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조회 487
제목 공황장애에 대한 답글 입니다.
작성자 ASEM
작성일 2017-08-11
안녕하세요.
 
현재 매일 일을해야 하는 직장에서 그런 상황을 경험하신다면 대단히 불편하고 힘드실것 같습니다.
 
더욱이 병원에서 역시 뻔하다고 생각되는 이야기를 들으셨다면 더욱 답답하실 것 같네요.
 
일단 님에 대한 정보가 제한적이니 몇 가지 가능한 가설들을 통해 말씀을 드려야겠네요.
 
일단 중요한 상황은 기계 갈리는 소리와 몸이 부들부들 떨리고 소름이 돋는 신체반응, 그 이후에 가슴이 답답하고 쥐어짜는 듯한
 
고통이라고 하셨는데요.
 
먼저 정신분석적 관점에서는
 
님의 무의식속 각인된 과거  트라우마적 사건이 현재의 '기계 갈리는 소리'라는 '자극'을 통해 드러난 경우입니다.
 
예전에 정신분석의 창시자 프로이트의 논문속 사례를 보면,
 
아버지의 병 간호를 하던 딸이 잠깐 졸면서, 라디오에서 들려오는 음악소리를 들으며
 
파티에서 놀고 있는 모습을 상상했다가 깨어나면서 강한 죄책감을 느끼고, 그 이후 그 음악을 들으면 고통스러운 신체적 반응들이 왔었는데요.
 
이러한 맥락으로 님의 상황을 이해해 볼 수 있습니다. 추가로 님에게 각인된 무의식속 영역은 탐색이 필요합니다.
 
두번째 행동주의적 관점에서 보면
 
'무언가 갈리는 듯한 기계소리'라는 '자극'과 '몸이 부들부들 떨리는 소름'이라는 '반응'이 연합된 것입니다.
 
예전에 행동주의자인 왓슨이라는 사람의 실험을 보면, 흰쥐를 무서워하지 않았던 아이에게
 
흰쥐를 보여주면서 그 아이가 싫어하는 큰 소리들(혐오자극)을 함께 들려주었습니다. 그 이후 흰쥐를 보면 큰소리가 들렸고
 
아이는 놀라게 됩니다. 나중에는 흰쥐만 봐도 아이는 놀라게 되는 것이죠. 이러한 상황을 '흰쥐'와  '놀람'이라는 혐오반응이
 
연합되었다고 합니다. 님의 상황에 대입해보면 '기계'는 '흰쥐',  '님의 부들부들 떨림, 소름'은 실험속 아이의 '놀람' 이라는 반응과
 
같은 맥락으로 이해해 볼 수 있습니다. 이럴 경우 치료의 방법은 그 연합을 분리시키는 것입니다.
 
세번째는  게슈탈트 심리치료 이론의 관점에서 해석해 볼 수 있는데요.
 
감정이나 신체반응의 해석의 오류와 관련이 있습니다. 님에게 대수롭지 않게 들리던 기계소리가
 
특정한 날은 소름이 돋고, 부들부들 떨림이라는 반응을 동반한 것인데요. 그러한 상황은 단지 조금 불안하거나 긴장, 혹은 컨디션 난조의
 
영향일 수 있는데요. 이러한 감정이나 신체반응을 잘못해석하면, 심한 공포반응으로 연결되는 경우가 있습니다.
 
예를 들면, 신체의 큰 이상이 있는 것은 아닌가? 라는 생각이 들기도 하고,  이러한 것이 심해지면 죽음의 공포를 느끼기도 합니다.
 
이러한 현상이 '공황장애'입니다.
 
님께서 가슴쪽에 문제가 있는것은 아닌지 메디컬 체크를 해보신 부분, 또 떨리고 소름돋는 상황이 나중에는 '가슴을 쥐어짜는 고통'으로
 
확산되는 상황등을 종합해 보았을때, 공황장애 초기 증상처럼 보이기도 하네요.
 
만약 공황장애가 맞다면 초기 개입이 중요하니, 어떠한 식으로든 치료가 필요합니다.
 
일단 님에 대한 정보가 제한적이므로, 제 가설을 통해 나름대로 설명을 드려 보았습니다.
 
짧은 글이나마 도움이 되셨길 바라며, 도움이 필요하시면 언제든 연락주시기 바랍니다.
 
하루 빨리 님께서 평온해 지시길 간절히 기원합니다.
 
 
ps) 위 내용은 제 임상 경험을 바탕으로 한 가설이 포함되어 있음을 밝힙니다.

     그리고 DSM-5(정신질환 진단및통계 메뉴얼) 기준 공황장애에 대한 체크 리스트를 함께 첨부하오니,
 
     자가 체크를 해보시면 좋을 것 같습니다.
 
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<DSM-5>  공황발작 자가진단표    - 13가지 항목 중 4개 이상


 

호흡이 가빠지거나 숨이 막히는 듯한 느낌이 든다.


 


 

어지럽고 휘청휘청하거나 졸도할 것 같은 느낌이 든다.


 


 

맥박이 빨라지거나 심장이 마구 뛴다.


 


 

손발이나 몸이 떨린다.


 


 

땀이 난다.


 


 

누가 목을 조르는 듯 질식할 것 같은 느낌이 든다.


 


 

메슥거리거나 토할 것 같다.


 


 

딴 세상에 온 듯한 느낌이 들거나 자신이 내가 아닌 듯한 느낌이 든다.


 


 

손발이 저릿저릿하거나 마비되는 느낌이 든다.


 


 

화끈거리는 느낌이나 오한이 든다.


 


 

가슴 부위에 통증이나 불편함을 느낀다.


 


 

죽을 것 같은 공포를 느낀다.


 


 

미쳐버리거나 스스로 통제를 할 수 없게 될 것 같은 두려움을 느낀다.
 
 

 

 

[출처 : 국가건강정보포털 의학정보 네이버 지식백과]
 
 
 

----------원본 내용-------------------------------------------------

 

안녕하세요

 

저는 28살이고 현재 구미에서 직장생활을 하고있는 성인 남자입니다.

 

다름이 아니고 저는 2012년도에 회사에 입사를 하고 현장직이라서 마스크와 방진복을 입고 기계 다루는

 

일을 하고 있습니다.

 

그런데 한번은 몸살을 크게 앓았는데 휴가쓰기가 눈치보여 회사에 출근하여 일을했습니다.

 

일을 하던중 기계 갈리는 소리(사각사각) 를 듣는데 몸이 부들부들 떨리고 소름이 돋았습니다.

 

그 일 이후로 저는 쇠소리나 바닥에 모래 끌리는 소리를 들으면 몸이 부들부들 떨리고 소름이 돋으며 가슴이

 

답답하고 쥐어짜는 듯한 고통이 느껴져서 엄청 괴롭고 힘이 듭니다. 그래서 정신과 병원에도 가서 상담을 받았는데

 

너무나도 뻔한 소리(스트레스때문이다,내년 이맘때쯤이면 괜찮아 질거다) 를 듣고 약 1주일분 정도를 처방받고

 

나왔습니다. 그래도 낳아지지 않았고 혹시나 가슴쪽에 문제가 있지나 않을까란 걱정에 내과 진료를 받고 위내시경과

 

심전도 테스트도 하였는데 이상이 없다고 하였습니다.

 

아직도 고통을 받고 일하기가 너무 힘이 듭니다. 어떻해야 할까요? 도와주세요ㅠㅠ


 

 

 

 

 

 

 


 

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